“没想到资金拨付这么及时，大大的缓解了我们的压力！”8月29日，湖北益丰大药房应城城南路分店负责人刘萍，收到了人保财险应城支公司先行垫付的门诊慢特病医保费用45413.89元，此时距离她提交拨付申请才过去24小时。

以前，医保经办机构在收到“两定机构”医保基金拨付申请后，经过受理、审核环节，再通过网上银行支付，前后往往需要一个月左右时间。

今年8月，应城市医保局按照更好服务市场主体，推动经济稳健发展要求，前期通过政府采购，在引入人保财险应城支公司承办医保高频服务事项的基础上，采取“政企合作，管办分离”的模式，由人保财险应城支公司设立“资金池”，参与门诊慢特病医保费用结算工作。每月定点医药机构将门诊慢特病申报报表送人保财险应城支公司，由该公司受理后即先期垫付费用进行结算，事后应城市医疗保障局再按月审核后据实返还其垫付的医疗费用。

通过这种模式，“两定机构”基金拨付由过去事前审批变为事后审查，“两定机构”负责人实现现场办理、即来即审、随时流转。医保局每月与保险公司对账清算。在保障医保基金安全的前提下，减轻了医药机构的垫付压力，确保定点医药机构不因医保基金拨付影响运转，让患者能得到及时救治，实现了“两定”医药机构健康长远发展，不断提高了应城医疗卫生水平。

（来源：应城市医疗保障局  通讯员：肖熊  一审编辑：程国辉    二审校对：应荣梅      终审核发：谢进军）